目的 探讨扁桃体周围脓肿致颈深间隙感染的诊断与治疗。方法 回顾性分析6例扁桃体周围脓肿致颈深间隙感染患者的临床特征、影像学检查、治疗措施和预后情况。结果 6例患者均为男性，均行颈部CT平扫，示扁桃体周围软组织肿胀，间隙消失，其中2例颈深间隙出现积气征。白细胞（WBC）计数、C反应蛋白（CRP）及降钙素原（PCT）等感染指标均明显增高。6例患者均行低温等离子患侧扁桃体切除术，其中2例因喉梗阻行气管切开术；1例脓肿扩散至上纵隔，加行颈侧切开引流术。6例患者均治愈出院。结论 扁桃体周围脓肿致颈深间隙感染，病情危重。颈部CT是首选的辅助检查，结合WBC计数、CRP和PCT等动态变化，可指导治疗。对于切开引流治疗效果欠佳，或者合并糖尿病控糖效果不佳的患者，可考虑急性期行患侧扁桃体切除，去除感染病灶尽早暴露脓腔，引流脓液，并联合有效的抗感染治疗是成功的关键。

目的 观察3D光标跟踪法在鼻窦CT读片中的作用。方法 观察8名耳鼻咽喉头颈外科住院医师采用不同鼻窦CT读片方法的效果。结果 采用3D光标跟踪法，住院医师对鼻窦CT结构辨认得分为87.5±12.81，高于采用传统读片法得分（70±15.11）（t =3.33，P <0.05）；满意度调查问卷第一部分：住院医师对3D光标跟踪法的反馈评分为17.13±2.23，高于传统读片法（12.25±2.05）（t =4.55，P <0.05）；满意度调查问卷第二部分，住院医师对3D光标跟踪法的反馈评分为17.63±2.13，也高于传统读片法（10.63±2.50）（t =6.02，P <0.05）。结论 3D光标跟踪读片法可增强对鼻窦三维空间的理解，该方法值得在耳鼻咽喉头颈外科医师进行鼻窦CT读片时应用。

目的 探讨颅骨体表骨性结构作为配准标定点的方法在鼻内镜导航手术中的应用价值。方法 回顾分析2017年5月～2018年11月行鼻内镜手术患者。骨性标志组以额骨颧突、中切牙根或鼻骨为配准标定点，对照组以外眦和人中软组织为配准标定点。分析两组导航误差、配准时间、配准标定点选择次数。结果 骨性标志组11例，软组织组9例；骨性标志组（中位数1 mm，四分位数间距0.5 mm）的导航误差小于面部软组织组（中位数2 mm，四分位数间距0.5 mm），差异具有显著性（Z =3.51，P <0.05）；骨性标志组（中位数3.5 min，四分位数间距1 min）的导航配准时间小于面部软组织组（中位数7.5 min，四分位数间距1.5 min），差异具有
显著性（Z =3.48，P <0.05）；骨性标志组（中位数1次，四分位数间距1次）配准标定点选择次数少于面部软组织组（中位数3次，四分位数间距1次），差异具有显著性（Z =3.76，P <0.05）。相对于颅面软组织组，颅面骨性标志组在可操作性、误差大小和耗时方面更有优势。结论 使用颅骨体表骨性标志做为配准标定点的方法可操作性强、精确度高。

目的 探讨慢性鼻窦炎伴鼻息肉（chronic rhinosinusitis with nasal polyps，CRSwNP）患者嗅觉障碍严重程度的影响因素。方法 行鼻内镜手术的CRSwNP患者43例，根据术前T&T嗅觉识别阈值分为嗅觉丧失组（24例）与嗅觉减退组（19例），对可能影响CRSwNP嗅觉障碍严重程度的相关因素进行分析。结果 单因素分析，Lund-Mackey评分、嗅裂前区评分（anterior olfactory
cleft score, AOCS）、嗅裂后区评分、上鼻甲黏膜嗜酸性粒细胞数、上鼻甲黏膜嗅觉标记蛋白（olfactory marker protein，OMP）阳性细胞数在两组间比较有统计学差异（P均＜0.05）。Logistic回归分析，AOCS是CRSwNP患者嗅觉障碍严重程度的独立危险因素，上鼻甲黏膜OMP阳性细胞数越多，CRSwNP患者嗅觉障碍加重的风险越小。结论 AOCS、上鼻甲黏膜OMP阳性细胞数与CRSwNP患者嗅觉障碍的严重程度密切相关。